【健康科普】

头晕和眩晕分不清？我来告诉你

一、区分头晕和眩晕

关键就在“动不动”

头晕

头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。

眩晕

指的是头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时，患者感到外周环境或自身在旋转、移动或摇晃。

通俗理解：头晕 + 视物旋转或自身旋转 = 眩晕

二、常见病因与就医指南

头晕的常见原因

失眠、贫血、劳累、紧张、焦虑抑郁、心脏病导致的晕以头晕为主，且不会伴随视物旋转；服用过多降压药也可导致头晕。

头晕的诱发因素

• 头位或体位变化：起床、翻身、低头、仰头等

• 大量烟酒

• 情绪不稳

• 失眠、入睡困难、早醒、多梦

• 月经前期或月经期

• 排便、屏气、强光、声音刺激等

眩晕的分类与病因

1.周围性眩晕（又称耳性眩晕）

是指耳朵内前庭功能病变所引起的眩晕。

常见病因：耳石症、梅尼埃综合征、前庭偏头痛、前庭神经元炎。

2.中枢性眩晕（脑性眩晕）

是指脑部眩晕中枢引起的眩晕。

常见病因：

• 颅内血管性疾病

• 颅内占位性病变

• 颅内感染性疾病

• 颅内脱髓鞘疾病及变性疾病

• 癫痫

• 其他：如脑震荡、脑挫伤及脑寄生虫病等

3.其他因素：眼源性眩晕

常见病因：

• 眼病：先天性视力减退、屈光不正、眼肌麻痹、青光眼、视网膜色素变性等

• 屏幕性眩晕：看电影、看电视、用电脑时间过长和（或）距离屏幕距离过近引起

三、突发头晕怎么办

⚠预防跌倒很重要！！

1.就近到通风良好、安全的环境，补充水分，立即休息。

2.若患者处于卧床状态，尽量减少头部旋转动作，不宜突然猛转头，或突然剧烈的体位改变，防止眩晕加重或晕厥；若患者处于站位时，应将患者扶到椅子上或就地倚靠支撑物，使其平静。

3.发现眩晕伴有恶心、头痛剧烈等情况，应选择自我感觉较轻松的方向侧躺，切不要仰卧平躺。如若发生呕吐，应及时清理呕吐物，防止误吸。

4.如若休息后未缓解，则应立即拨打2800120寻求急救帮助。

四、如何预防头晕、眩晕

安全管理方面：一定要慢！！

• 物品放置于患者伸手可及处，避免取物时发生坠床

• 站立时，若感觉严重头晕或眩晕，应就地放低姿势

• 如厕时，蹲下或坐下改变体位时动作应缓慢，不应急躁

• 洗澡时，不建议泡澡、汗蒸，必须有人陪伴

• 在频繁发作的间歇期，不宜单独外出，应需家人陪伴

生活起居方面

• 避免过度劳累，注意规律的作息时间，保证睡眠充足

• 保持环境相对安静、空气流通、避免强光刺激，不宜长时间使用电子产品，手机电视等

• 防止颈部过度疲劳，切忌长期间固定一个头位看书或工作；并注意夜间睡眠姿势，保证睡眠时颈肩部肌肉松弛度

• 纠正不良生活习惯，戒烟戒酒等，包括咖啡、浓茶等

饮食方面

应以富有营养和新鲜清淡饮食为主。多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。

少吃或不吃以下这些食物：

• 鸡精、味精（谷氨酸钠）—— 大脑兴奋因素

• 咖啡、巧克力、红酒

• 肥肉、油炸物、酒类、辣椒等刺激性食物

• 防止暴饮暴食

运动锻炼方面

• 眩晕急性期应多休息，忌大量活动

• 急性期后，可适当加强锻炼，提高身体素质，防止眩晕再发。根据病因情况制定合适的锻炼方案，循序渐进、持之以恒

• 锻炼方式可选择：快走、跑步、游泳、舞剑、太极拳、八段锦等

• 针对性的前庭康复训练，都可以达到增强体质，预防眩晕复发的目的

• 不宜剧烈运动、攀岩、登山、驾车等

情绪管理方面

反复眩晕患者，可与医师或家人进行交流、倾诉，学习正确释放情绪。在眩晕间歇期可适当参加轻便的娱乐活动，舒缓心情，以分散自我注意力，调节心境。

药物管理方面

• 必须按医嘱进行服药，不可根据自己的感受随意增减或停服，尤其降压药、降糖药物等慢性病药物

• 了解一些可能导致头晕/眩晕不良反应的药物，通常是那些具有耳毒性、降低血压、降低血糖、中枢镇静、骨骼肌松弛等作用的药物

• 这些药物诱发头晕通常发生于开始用药的那一段时间

• 如服药后出现头晕/眩晕，应及时暂停用，尽快到医院就诊由专科医生调整药物

�� 玉林市红十字会医院眩晕诊疗中心

眩晕门诊：门诊大楼3楼·29号诊室

眩晕诊疗室及病区：门诊大楼16楼

门诊时间：周一至周五上午

预约电话：0775-2286303 / 2286161

眩晕中心：2286012        急诊电话：2800120

微信公众号：玉林市红十字会医院 → 内科 → 眩晕门诊

来  源：神经内科

通讯员：吴俞欢

编  辑：秦一凯

编  审：蓝晚瑜

审  核：宾志刚