感染管理科：强化医院感染防控意识  提高医院感染管理水平

黄宗富

去年以来，我院紧紧围绕“进一步改善医疗服务行动计划”活动，以创“三甲综合医院”工作为主题，规范开展医院感染管理工作，有效提高医院感染控制管理水平。

以医院感染培训为抓手，强化医院感染防控意识。积极开展对全院职工的院感相关知识培训，不断提高医院感染控制知识与管理水平。2015年对全院各级工作人员进行了医院感染相关法律法规、职责制度及医院感染控制相关知识培训13次，累计17000多人次；分别对医学实习生、护校实习生、新来院人员进行了岗前培训5次，并考核，共292人；2016年上半年对全院各级工作人员进行医院感染控制相关知识及传染病相关法律、法规、传染病防控知识的培训10多次，对清洁工、洗衣工人、食堂工作人员培训各1次，共6000多人次。

加强手卫生宣传、教育、监督落实。结合医院实际，修订了2015年手卫生考核（包括外科手消毒流程）标准及流程，在手术室洗手池边上安装了手卫生视频，在培训中心安装洗手池、干手设施、放映幻灯设备等，医院感染管理科与医务部、护理部联合组织临床（医技）科室主任、护士长、监控医生、监控护士及行政后勤人员共270多人在医院临床技能培训中心进行了第一阶段基础隔离技术操作技能、手卫生（流动水洗手、卫生手消毒、外科手消毒方法）等系列培训及考核活动。培训会上采取理论授课、观看手卫生视频、现场操演及考核等形式进行，现场气氛活跃, 大家反映培训效果较好。为提高全体医务人员的手卫生依从性，切实控制医源性交叉感染风险，对全院手卫生设施进行一次全面检查，对洗手池边未安装抽纸盒等干手设施的科室，向总务科反馈，协助总务科在全院范围内进一步完善手卫生设施；临床科室治疗室、重点部门均为非手触式水龙头；洗手池边全部配备有洗手液等清洁剂用品，部分科室已配备干手纸，部分科室配备擦手小毛巾或干手器，大部分贴有正确六步洗手图，在诊疗区域如病房、走廊、诊室、治疗车等大部分科室配备速干手消毒剂，洗手液及手消毒剂符合国家有关规定。加强落实手卫生规范，每月均到临床医技科室进行手卫生监督、指导、考核，对考核不合格医务人员，马上现场一对一操演培训，直至全部合格为止。

通过实施手卫生管理PDCA，医务人员手卫生依从率及洗手的正确率得到了逐步提高。手卫生依从率达到83%，洗手正确率达到92%。

规范各项诊疗操作，提高医务人员实战应急处理能力：为进一步提高和检验我院医务人员应急处理能力，加强各部门间的协调配合，规范各项诊疗操作，提高防护能力和执行标准预防的依从性，确保医疗安全，我院分别组织6次不同医院感染爆发、流行应急处置预案演练；组织与玉林市疾控中心共同演练中东呼吸综合征防控技术1次；进行血源性传染病原体职业暴露应急预案演练4次，组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生应急预案演练2次。通过演练，加强了各部门的协调能力，增强了医务人员应急处置能力，发现了工作中存在问题，并加以解决。

开展医院首届 “医院感染控制宣传周”活动：为了更好的推进我院感染管理工作，提高全体职工的医院感染相关知识的理论水平和操作技能，强化全院职工的感染预防控制意识，积极贯彻和落实国家卫计委《清洁的手，呵护健康（2015-2018年）》和《阻断院感注射传播，让注射更安全（2015-2018年）》，医院感染管理科精心准备将近一个月，于4月25-29日在全院范围内成功举办了以“关爱生命、安全在手，感染控制、从手做起！”为主题的首届 “医院感染控制宣传周”活动。本次活动内容丰富，形式多样，院长领导带头在首届 “医院感染控制活动周”承诺墙上签名。对本次活动各科室积极准备，踊跃参加，现场气氛活跃，情绪高涨，分别来自临床、医技各科及行政后勤代表队46个共138人参加医院感染控制知识竞赛活动。通过首届“感控活动周”，使医护人员增强了医院感染控制和“手卫生”意识，全院医务人员手卫生意识、依从率及洗手正确率再次得到了提升。

住院环境卫生的明显变化：加强对物业的监督管理，对病房乱、脏、清洁消毒不到位进行了整改，使病房保持清洁、安全、舒适，住院环境有了明显改善，为病人提供了一个舒适的就医环境。