【健康科普】

当大脑来了“不速之客”？别慌！一篇带你读懂脑瘤

我们将人体比作一个精密运作的公司，大脑无疑就是公司的“总司令部”。它结构复杂、分工明确，负责指挥我们的一切行动、思维和感觉。但如果这个核心司令部里，突然闯进一位“不速之客”——也就是我们所说的脑瘤，会发生什么呢？请别慌张，让我们用科学的视角，一起来认识它。

一、脑瘤是什么？不一定都是“癌”

首先明确一个关键观念：查出脑瘤，不等于被宣判为绝症。

脑瘤是指在我们密闭的颅腔内部，异常生长出来的一团组织或一个肿块。

根据其生长特性和对人体的影响，脑瘤通常被分为两类：

良性脑瘤：可以把它比作一个“安静的邻居”，生长缓慢，边界较为清晰，一般不侵犯周围脑组织。，虽然本身不具攻击性，但由于颅腔空间固定，随着它逐渐长大，会挤压到周围重要的脑结构，从而可能引起一系列症状。

恶性脑瘤（俗称脑癌）：好比一个“侵略者”，生长速度较快，具有侵袭性，会破坏周边的正常脑组织，对大脑功能构成持续威胁。

二、 大脑的“求救信号”：听懂身体的警报

当“不速之客”在司令部里捣乱时，身体会通过各种方式发出警报。出现以下症状，特别是多个症状同时出现或进行性加重时，务必及时就医：

1. 头痛“升级”

持续性加重：不像普通头痛，它持续存在，并且越来越重。

清晨头痛：常在早晨刚起床时最剧烈，有时甚至能把人痛醒。

伴随症状：咳嗽、打喷嚏、用力弯腰时，头痛会明显加剧。

2. “电路短路”——癫痫发作

这是大脑神经元异常放电造成的。可能表现为：肢体抽搐、口吐白沫、意识丧失，也可能只是短暂的发呆、愣神或感觉异常。

特别注意：成年人首次癫痫发作，需要高度警惕脑部病变的可能。

3. 指挥系统“失灵”

运动障碍：一侧手臂或腿脚变得无力、麻木，走路不稳，拿东西容易掉。

语言障碍：说话变得含糊不清（构音障碍），或找不到词、听不懂话（失语）。

视觉问题：视力模糊、看东西有重影（复视），或者视野里好像被遮住了一块（视野缺损）。

4. “性格大变”与“记忆滑坡”

家人可能发现患者像变了一个人，变得易怒、冷漠或幼稚。

记忆力、注意力和反应速度明显下降，总是“丢三落四”。

重要提醒：有上述症状不等于就是脑瘤，很多其他神经系统疾病（如脑卒中、炎症等）也可能有类似表现。但它们都是身体发出的重要“求救信号”，必须由专业医生来甄别，请及时就医。

三、 医生的“破案工具箱”：如何锁定“不速之客”？

医生拥有先进的“侦查工具”，可以快速找到并识别这个“不速之客”。

    CT扫描：像给大脑拍一张快速的“X光全家福”，能初步发现明显的肿块、出血或水肿。常用于急诊初步筛查。

 磁共振（MRI）——火眼金睛：这是诊断脑瘤的王牌武器。它能生成极其清晰的大脑三维图像，肿瘤的大小、形状、位置及其与周围脑组织的关系都一目了然。通常还会注射一种叫“增强剂”的药物，让肿瘤在图像上更明显地“亮起来”。

病理活检——终极判决：这是确定肿瘤性质的“金标准”。通过手术取出一小点肿瘤组织，由病理科医生在显微镜下观察细胞的“真面目”，最终明确它是良性还是恶性，以及具体是哪一种类型。这是制定后续治疗方案的最核心依据。

四、 对付脑瘤的“组合武器”：现代医学的智慧

治疗脑瘤是一个“团队作战”，医生会根据肿瘤的类型、大小、位置和患者的身体状况，量身定制“个性化方案”。

1. 手术切除——“精准清剿”

目标：最大程度保护正常脑功能的前提下，尽可能多甚至完全地切除肿瘤。对于良性肿瘤，完整切除往往意味着治愈。

2. 放射治疗——“隐形手术刀”

利用高能量射线（如X射线、质子束）聚焦照射肿瘤，摧毁癌细胞。此类方式无创且无痛。

适用于以下场景：

 · 术后清除残留的微小肿瘤。

 · 无法手术或位置危险的肿瘤。

 · 对放疗敏感的肿瘤，可作为主要治疗手段。

现代放疗技术已能做到“指哪打哪”，对周围正常组织的损伤极小。

3. 药物治疗——“生物化学武器”

化疗：使用细胞毒性药物杀死快速分裂的癌细胞。通常用于恶性脑瘤或手术后预防复发。

靶向治疗：这是“精准医疗”的体现。就像“精确制导导弹”，针对癌细胞特有的基因突变或分子标记进行攻击，对正常细胞损伤小，但需要先进行基因检测。

免疫治疗：这是一颗“希望之星”。它不像传统疗法直接攻击肿瘤，而是通过“唤醒”和“增强”患者自身的免疫系统，让免疫细胞去识别和消灭癌细胞。这是目前最前沿的研究方向之一。

五、 暖心指南：我们与患者同行

面对脑瘤，医疗手段是关键，但患者和家人的心态与行动同样至关重要。

请相信，在你的身后，有深爱你的家人，有全力以赴的医疗团队，还有无数正在为攻克疾病而努力的科研人员。前路或许有挑战，但绝不孤单。

头颈胸部肿瘤病区简介

为了进一步做好肿瘤专科能力建设，服务于群众，根据《玉林市红十字会医院关于推动肿瘤专科能力建设实施方案》，经医院研究， 2023年10月把放疗科、化疗科、呼吸肿瘤科结整合成头颈胸部肿瘤病区，放疗科创建于1989年，是广西区内最早开展放疗的单位之一， 30多年的历史沉淀，发展成为现在的玉林市肿瘤医院，是全市最大的肿瘤放射治疗基地。放疗科、化疗科、胸部肺部肿瘤是医院重点科室，是治疗各种恶性肿瘤的专业性科室。头颈胸部肿瘤病区的团队由放疗科、化疗科、胸部肺部肿瘤专科医师组成，按照头、颈、胸部位及病种收治肿瘤、结节，集合了放疗、化疗、免疫、靶向、内分泌治疗等治疗于一科的全能病区，帮助患者全方面解决疾病诊治问题。目前医师包括放疗组主任甘赞辉副主任医师，放疗组何晓洪副主任医师，呼吸肿瘤组李平副主任医师，化疗组黄夏阳副主任医师，放疗组庞由之主治医师，呼吸肿瘤组杨家倩主治医师，化疗组陈梅住院医师，放疗组王桂梅住院医师，放疗组梁碧霄住院医师。现有医护人员25人，其中高级职称7人，中级职称5人，具有肿瘤研究生学历5人，人才结构合理，均受过肿瘤放疗及化疗规范化训练，严格执行放疗及化疗质量保证和质量控制制度，专业技术水平在区内、国内处于领先水平，秉承“内强素质，外树形象”医院宗旨，以高技术与优质服务为病友服务，人文关怀融于诊疗服务过程中，使病友感受亲情的温暖。

诊疗范围：头颈部肿瘤：脑肿瘤、舌癌、口咽癌、下咽癌、口腔癌、喉癌、甲状腺癌、腮腺肿瘤、基底细胞癌。胸部肿瘤：肺癌、肺结节、食管癌、纵隔肿瘤、恶性淋巴瘤、胸腺瘤等肿瘤放疗、化疗、免疫及靶向等治疗。

医疗设备：病区拥有世界先进的美国瓦里安直线加速器2台，美国GE公司大孔径CT模拟定位机、Varian模拟定位机各1台，上海陀螺刀治疗机1台，北京高剂量率192铱后装治疗机1台，深圳全自动热丝切割机1套，美国ECLIPSE、CadPlan三维适形调强治疗计划系统各1套，以及全套世界先进水平的物理检测设备及检测手段，如德国IBA公司生产的COMPASS剂量验证与质量控制系统等。

科室地址：住院部一病区3号楼5楼

门诊诊室：门诊医技综合楼3楼53号诊室

科室电话：0775-2680783

来  源：头颈胸部肿瘤病区

通讯员：黄婉萍、李珊

编  辑：秦一凯

编  审：蓝晚瑜

审  核：宾志刚