玉林市红十字会医院骨科一区率先开展腹主动脉球囊临时阻断技术辅助下切除复杂疑难骨与软组织肿瘤
骨与软组织肿瘤是严重危害人类健康及生命的疾病,近年来发病率逐渐上升,常见的有骨肉瘤、软骨肉瘤、脊索瘤、脂肪肉瘤、纤维肉瘤等,手术切除是主要的治疗手段。但是,对于复杂疑难的骨与软组织肿瘤(如骶骨肿瘤、脊柱肿瘤),常因血运丰富、周围结构包裹粘连、解剖不清晰等因素,潜在出血量较大。传统方法切除肿瘤时术中出血迅猛,术野不清,手术耗时长,往往需要大量输血,治疗及康复成本增加,有时会危及患者的生命安全。
对于复杂疑难的骨与软组织肿瘤,在该院多学科(医务科、骨科一区、消化内科、介入科、麻醉科)合作下,预先实施腹主动脉球囊临时阻断术,大大减少术中出血量,确保手术成功。首先将患者送介入室,由消化内科陈广林副主任医师施行腹主动脉球囊临时阻断术,球囊放置成功后,紧接着转入手术室。在梁博伟骨科博士指导下的骨科一区医疗团队,以及手术室团队无缝对接,实施肿瘤切除手术。在切除肿瘤前,向球囊内注入适量生理盐水,使得球囊充盈,暂时阻断下腹主动脉血流,以减少手术范围内的血液供应,不仅可以有效减少术中出血量及输血量,还能提供清晰的手术视野,使手术时间明显缩短,提高了手术安全性。
患者,男,54岁。病史:因“发现左腰背部巨大肿物3个月”就诊。查体:左腰背部肿物大小约20*15cm,质地韧,边界不清,活动度差,有压痛,伴有左臀部、左下肢放射痛。.png)
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