玉林市红十字会医院多学科协作助力复杂手术顺利开展

近日，玉林市红十字会医院结直肠肛门外科收治了一名病情特殊的患者，该患者有宫颈癌放化疗+手术史（术后3年）、直肠癌手术史（术后5个月）等多重基础复杂病情，医院第一时间启动多学科协作（MDT）机制，在中山大学附属第六医院黄亮教授的指导下，结直肠肛门外科、手术室、麻醉科组建专业诊疗手术团队，精准研判、协同发力，为患者定制并实施经肛门单孔腔镜联合腹腔镜吻合口狭窄切除重建手术，最终成功为患者实现超低位直肠癌术后吻合口瘘合并狭窄二次保肛，以精湛医疗技术与高效多学科配合，为患者破解病痛难题、守护生命健康。

术前：多学科联动，精准筹备破难题

患者病情错综复杂，且存在肥胖、多次手术的特点，手术不仅要解决直肠瘘口、狭窄问题，还需兼顾感染炎症控制、组织血供重建，更要满足患者保留肛门功能的需求。为确保手术安全顺利开展，医院迅速整合多学科资源，结直肠肛门外科、手术室、麻醉科团队联合开展术前评估与病例研讨，黄亮教授全程指导，结合患者个体身体状况，细致研判手术风险点，重点评估气道管理难度与循环稳定性。各学科分工协作、紧密配合，外科团队牵头制定个性化手术方案，细化每一步操作流程；麻醉科提前备好可视喉镜、喉罩等困难气道工具及血管活性药物，完善应急处置预案；手术室团队依托丰富的复杂手术配合经验，从器械适配、手术体位优化、流程衔接等方面提出专业建议，同步完成腹腔镜、恒压气腹机等手术设备的调试及手术物品的规范筹备，形成上下联动、左右协同的术前筹备体系，为手术开展筑牢基础。

术中：协同发力，精准操作保安全

手术当日，多学科团队高效联动、默契配合，形成严密的手术诊疗闭环，全力推进手术有序实施。结直肠肛门外科医生在黄亮教授的指导下，凭借精湛的微创诊疗技术，精准开展组织分离、病灶切除等操作，面对患者第三次盆腔手术后盆腔黏连严重、放疗后组织纤维化明显的棘手难题，精准把控手术节奏，规避手术风险；麻醉科医生全程密切监测患者生命体征，根据手术进程实时调整麻醉方案，确保患者生命体征平稳，为手术安全保驾护航；手术室团队全程高效配合，器械护士精准、快速传递手术器械，巡回护士有序衔接各项操作、保障设备正常运行，为手术高效推进提供有力支撑。整场手术仅历时2.5小时便顺利完成，较原计划大幅缩短，有效降低了手术创伤与感染风险。

术后：细致交接延续守护促康复

在多学科团队的同心协力下，此次复杂联合手术圆满完成，成功切除原吻合口及狭窄直肠，顺利完成降结肠肛管bacon再吻合、阴道直肠瘘口旷置。患者术中出血控制良好，腹腔内损伤小，全程采用的微创技术有效减少了术后并发症，为后续康复创造了有利条件。手术结束后，手术室与术后护理团队做好无缝交接，详细传递患者手术过程、术中身体状况及护理注意事项，实现诊疗护理全程闭环；结直肠肛门外科团队持续跟进患者术后恢复情况，定制个性化康复护理方案，密切监测病情变化，及时调整治疗措施，全力助力患者平稳康复。

此次高难度复杂手术的成功开展，是玉林市红十字会医院多学科协作（MDT）机制高效运转的生动实践，更是医院整体医疗技术水平、学科建设实力的集中体现。医院始终坚持“以患者为中心”的服务理念，不断整合多学科优质资源，强化学科协同与技术创新，持续提升复杂疑难病症的诊疗能力。未来，医院将继续深化多学科协作模式，优化诊疗流程、提升服务质量，以更精湛的医疗技术、更高效的协同服务，为桂东南百姓的生命健康提供更坚实、更优质的保障。

来  源：手术室

通讯员：朱小雪

编  辑：秦一凯

编  审：蓝晚瑜

审  核：宾志刚