保肢技术治疗膝关节周围侵袭性骨肿瘤

骨肉瘤和骨巨细胞瘤是常见的膝关节周围侵袭性骨肿瘤，均好发于股骨下端和胫骨上端，主要症状为疼痛和局部肿胀。

骨肉瘤是最常见的原发恶性骨肿瘤，以儿童、10-20岁青少年中多见，恶性程度甚高，预后极差，血运转移是其主要的转移途径，可于数月内出现肺部转移，严重威胁患者生命。

骨巨细胞瘤是一种高侵袭性、高局部复发率的骨原发性肿瘤，以20—40岁的青壮年多见，具有潜在恶性倾向，需要及时手术切除肿瘤病灶，否则会面临肢体残疾，甚至癌细胞转移至肝、肺等脏器而危及生命。

对于肢体恶性、侵袭性骨肿瘤，以前常用的治疗方式为高位截肢手术，不仅对患者造成精神上的打击，还给社会、家庭带来严重负担。近年来，骨肿瘤保肢治疗取得了较好的效果。

保肢治疗是膝关节周围侵袭性骨肿瘤治疗的重要组成部分，肿瘤型人工假体置换术是常用的手术方式，不但能够彻底切除肿瘤病灶，还可以对膝关节周围软组织稳定性重建，保存良好的肢体功能。

玉林市红十字会医院骨科一区梁博伟主任领衔的骨科医疗团队精诚合作，遵循“保命、保肢、保功能”的医疗原则，经过多年探索，借鉴国内外先进经验，通过MDT（多学科诊疗模式），采取行之有效的保肢治疗方案，为患者实施骨肿瘤瘤段切除+功能重建手术，成功保住了患者的肢体，术后患者下肢无麻木及疼痛感，关节功能稳定，治疗效果满意。

详细报告如下：患者，男，19岁。病史：因“左膝关节疼痛、肿胀3个月”就诊。查体：左膝关节肿胀、压痛，皮温增高，表浅静脉怒张，可触及肿块，质地硬，屈伸活动受限。