我院举办2018年第一次疑难病例讨论会
谢坚/文
3月22日下午,我院在学术厅举办2018年第一次疑难病例讨论会,陈丽芬教授担任点评专家。全院一百余名各级医师参加了此次讨论会。
本次讨论会的病历资料由心血管内科提供,于会前一天在院内网公布,各级医师提前做好发言准备。讨论会上,大家首先回顾病历资料;接着,与会医师各抒己见,针对病例的疑难问题展开热烈讨论,从不同专业的角度,提出诊断思路及治疗意见,将诊断的主次、症状、体征、检查的吻合程度等问题集中;随后,心血管内科汇报实际治疗方案及治疗效果(患者好转出院);最后,陈丽芬教授对本次讨论会进行总结,强调采集病史的重要性,医师遇到疑难病例,可以反复多次追问病史,形成临床诊断多采取一元论,抓住疾病的主要矛盾。医师要提高判读辅助检查水平,如心电图、胸片、CT、彩超,重视科间会诊的作用。
通过疑难病例讨论会,锻炼了医师临床思维,提高了诊疗水平,促使我院医师重视继续教育。同时,也存在以下不足:病历资料准备不够充分,首诊医师现病史书写层次感不够鲜明,对某些症状描述不够详尽,比如右侧上腹疼痛,根据现病史,入院诊断的排序不合理。病程记录未能反映出病情的演变、诊疗的合理性、临床效果以及进一步处理意见。

疑难病例讨论会场1

疑难病例讨论会场2

疑难病例资料

陈丽芬教授总结