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【健康科普】
很多病人及家属在手术前都会有疑惑：为什么做手术前不能吃饭、不能喝水？甚至有人觉得多吃一口、抿一口水没关系，偷偷进食饮水，殊不知这一行为可能埋下严重的安全隐患。术前禁饮禁食，是手术麻醉与手术安全的核心要求，绝非多余的规定，今天就为大家详细讲解其中的关键知识。
一、为什么术前必须严格禁饮禁食？
除了部分手术进行局部麻醉，多数需要全身麻醉、椎管内麻醉或神经阻滞麻醉，而麻醉药物会抑制人体正常的保护性反射，让食管与胃部之间的括约肌松弛，同时咽喉反射、咳嗽反射也会减弱。
如果胃内有食物或液体，在麻醉状态下极易发生胃内容物反流，反流的食物、胃酸会进入气管、肺部，引发吸入性肺炎、气道梗阻、窒息等致命风险，轻则术后肺部感染久治不愈，重则直接危及生命。
简单来说，禁饮禁食的核心目的，就是排空胃部，杜绝反流误吸，为手术和麻醉筑牢安全底线。
二、不同食物的禁饮禁食时间，一定要记牢。
遵循最新麻醉安全指南，术前禁饮禁食并非统一时长，而是根据食物类型区分，既保证安全，也最大程度减少患者不适：
1.清水、白开水、无渣透明饮料：术前2小时禁止饮用
2.母乳：术前4小时禁止喂养
3.配方奶、牛奶、酸奶等乳制品：术前6小时禁止食用
4.清淡食物（粥、面条等）：术前6小时禁止食用
5.油腻食物、肉类、油炸食品、粗纤维食物：术前8小时及以上禁止食用
6.特殊情况：有胃排空延迟、肥胖、糖尿病、妊娠、肠梗阻、急诊手术等，按高危处理，通常严格禁食 ≥ 8 小时，婴幼儿、老年患者等特殊人群，医生护士会根据特殊情况调整，病人与家属切勿自行更改时间。
三、这些特殊情况，千万别擅自停药断水
部分患者有高血压、糖尿病、心脏病等基础病，需要长期服药，绝对不能因禁饮禁食擅自停药：
1.降压药、抗心律失常药等，可在手术前2小时用一小口清水送服，切勿干吞或大量饮水。
2.糖尿病患者术前血糖管理需严格遵医嘱，通过静脉补液维持血糖稳定，不可自行进食降糖。 若术前出现严重口渴、头晕等不适，及时告知医生护士，切勿私自喝水、吃零食等。
四、破除术前禁饮禁食的常见误区
误区1：少吃一点、喝一口水没事
哪怕一口粥、一口水，都可能让胃内残留内容物，麻醉后反流风险依然存在，零容忍才是最安全的。
误区2：饿太久会低血糖，比误吸更危险
术前医生护士会根据情况为病人静脉输注葡萄糖、电解质液体等，完全能维持身体基础需求，低血糖风险远低于反流误吸的致命风险。
误区3：局部麻醉不用禁饮禁食
即便为局部麻醉，若术中需更改麻醉方式，或患者出现恶心呕吐，同样存在反流风险，是否禁食需听从手术医生和麻醉医生安排。
五、术前饥饿口渴，这样缓解更安全
1.口渴：可用棉签蘸取少量清水湿润嘴唇、口腔，切勿吞咽。
2.饥饿：术前医生护士会提前告知禁食时间，合理安排术前饮食，术前术中通过静脉补液补充能量，术后根据胃肠功能情况即可逐步进食。
术前禁饮禁食，是保障手术安全、守护患者生命健康的关键防线。玉林市红十字会医院始终以医疗安全为核心、患者健康为初心，严格遵循国际与国内麻醉安全规范，为每一台手术、每一位患者筑牢安全屏障。请您与家属严格遵从医护人员的专业指导，摒弃侥幸心理，积极配合术前准备，让我们携手守护手术安全，助力您早日顺利康复。
来 源：手术室
通讯员：莫俊生
编 辑：秦一凯
编 审：蓝晚瑜
审 核：宾志刚
