【健康科普】

 社会共治消除肝炎

——守护肝脏健康 我们不等了

2026年7月28日是世界肝炎日，今年全国宣传主题为“社会共治，消除肝炎”。距离世界卫生组织设定的2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害的目标仅剩四年，我们结合日常接诊的真实经历，和大家全面科普肝炎防治相关知识。

一组核心数据，认清肝炎防治紧迫现状

根据2026年《全球肝炎报告》数据，全球慢性乙肝、丙肝感染者总计2.87亿人，仅2024年，两类病毒性肝炎就造成134万例死亡。

值得欣慰的是，全球乙肝新发感染人数较此前下降32%，5岁以下儿童乙肝流行率已经降至0.6%。但按照当前防控推进速度，我们很难按期完成2030年消除肝炎的全部既定目标。

国内肝炎防治已经从新生儿感染预防，全面转向存量患者筛查与规范治疗的关键阶段，现存诊疗缺口十分突出：

全国乙肝病毒携带者约7500万，但整体诊断率仅24%，规范治疗率仅15%，超6000万乙肝感染者以及大量丙肝患者从未接受专业医疗干预；在明确需要开展抗病毒治疗的1700万慢乙肝人群中，仅有300万人坚持长期规范治疗。

门诊里我们每天都会遇到相似的患者，平时身体没有明显不适，直到出现腹水、乏力、黄疸等严重症状才来就诊，检查后已经发展为肝硬化，甚至肝癌，本可以提前干预阻断病情，却因忽视拖成重症，实在令人惋惜。

肝脏是沉默器官，乙肝、丙肝属于隐形健康杀手

病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊五种分型，其中乙肝、丙肝对人体健康威胁最大，也被称作“沉默杀手”。肝脏自身代偿能力极强，病毒长期潜伏感染期间，人体几乎不会出现明显不适感，可病毒会持续损伤肝细胞，长年累月逐步引发肝纤维化、肝硬化，最终诱发肝癌。

很多患者就诊时都会疑惑，自己平日里没有任何不舒服，体检却查出肝硬化，这也是肝病最容易被忽视的关键点：没有不适症状，不代表肝脏没有损伤。

目前临床上已经具备成熟完善的防治手段：慢性乙肝经过长期规范管理，符合临床治愈指征的患者，能够有效稳定病情、实现临床治愈；丙肝暂无预防疫苗，但口服抗病毒药物短周期治疗，治愈率可达95%以上，绝大多数患者能够彻底清除病毒。

我们拥有疫苗、治愈药物、标准化诊疗方案，技术层面完全可以实现肝炎防控，真正阻碍消除肝炎目标推进的，是大众普遍存在的忽视、拖延以及认知误区。

普通市民护肝防肝炎，落实这四项核心行动

一、主动参与肝炎筛查，阻断肝病恶化进程

肝炎有着清晰的发展链条：肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌，早筛查、早诊断是阻断病情持续恶化最关键的一步。

建议全体成年人、备孕夫妻、孕产妇定期开展肝炎相关检查；有肝病家族史、长期饮酒、输血史、静脉注射史、无保护高危性行为等人群，属于高危群体，必须定期筛查。常规检查项目包含乙肝五项、丙肝抗体、肝功能、肝脏腹部超声。

目前本地多个区域面向20至70岁常住居民开放免费肝炎筛查服务，有需求的市民可前往我院感染性疾病科门诊咨询登记，免费检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体以及丙肝抗体。

二、及时接种乙肝疫苗，低成本长效防护

乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最安全、经济、有效的手段。

我国新生儿乙肝三针全程疫苗接种率达到99.6%，新生儿出生24小时内首针及时接种率95.6%，婴幼儿新发乙肝感染已经得到有效控制。但成年人群疫苗接种缺口明显，2011至2021年相关统计显示，40岁以上成年人乙肝疫苗整体接种率仅17.09%。

从未接种乙肝疫苗、抽血检查提示体内乙肝抗体不足或无抗体的市民，可前往市疾控中心完成疫苗补种，建立长效肝脏防护屏障。

三、谨遵医嘱规范治疗，无需担忧治疗开销

确诊慢性乙肝、丙肝后，切忌自行停药、间断服药，或是轻信各类偏方，一定要在感染科专科医生指导下按时用药、定期复诊随访。

很多市民担心长期抗病毒治疗会带来较重经济负担，如今相关政策已经大幅减轻患者压力：乙肝抗病毒药物价格大幅下调，规范用药每月仅需4至20元；丙肝根治类口服抗病毒药物全部纳入医保报销范围，普通家庭完全可以承担长期治疗费用。

四、消除认知偏见，拒绝肝炎患者歧视

不少群众对乙肝、丙肝存在传播误区，害怕日常接触发生感染，这里明确科普两类病毒真实传播途径：乙肝、丙肝仅通过血液、母婴、无保护性行为传播。

日常共同就餐、拥抱、正常工作学习、共用卫生间、共用办公用品等普通接触，完全不会造成病毒传播。社会上存在的歧视，会让感染者害怕体检、隐瞒病情、逃避治疗，反而造成病毒隐匿传播，加剧肝炎防控压力。正视肝炎、包容感染者，是全社会消除肝炎的基础。

全社会协同发力，冲刺2030消除肝炎目标

国家出台《中国防治病毒性肝炎行动计划（2025—2030 年）》，明确提出阶段性目标：到2030年，慢性乙肝患者诊断率提升至80%以上，新确诊肝炎患者抗病毒治疗率同步达到80%以上。

消除病毒性肝炎并非医疗机构单方面的工作，需要政府、社区、医护人员、全体市民共同参与，做到社会共治。消除肝炎，我们不等了，期待每一位市民一同行动，守护自身与家人的肝脏健康！

来  源：感染性疾病科门诊

通讯员：刘雨丝

编  辑：秦一凯

编  审：蓝晚瑜

审  核：宾志刚