玉林市红十字会医院：
基底动脉闭塞命悬一线 急诊介入取栓起死回生

4月8日，在玉林市红十字会医院神经外科，一名70岁高龄的患者开心得像个孩子一样，对着照相机双手比起了“剪刀手”。他是一名基底动脉急性闭塞患者，在死亡率高达80％的基底动脉急性闭塞面前，经历了一次“鬼门关”。幸运的是，经过玉林市红十字会医院急诊科、神经外科、导管室、麻醉科等多学科专家团队努力下，他正在逐步康复。

4月4日18：30，伴随着警示灯的闪烁和报警器的紧急呼啸声，该院急诊科转入一名昏迷重症患者，入院时患者已意识模糊6小时，出现呼吸不规则、瞳孔针尖样缩小、反射迟钝、失语、四肢强直瘫痪、病理征阳性的状况。急诊科叶敏才医生接诊后考虑患者为急性梗塞，遂急诊完善CT及MR检查，MRA检查提示患者为基底动脉急性闭塞。基底动脉是脑干的主要供血动脉，是呼吸、心跳等中枢的生命线，一旦脑干梗塞非死即瘫。如此后果毫无疑问将会对整个家庭造成致命的打击，亦可导致整个家庭的瘫痪。

18：50，玉林市红十字会医院经神经外科医师陈志俊紧急会诊并与其家属沟通后，建议患者急诊实施介入脑梗塞取栓手术，患者家属理解病情危重，愿意接受介入取栓手术。随即，该院急诊科、神经外科、导管室、麻醉科，急诊取栓绿色通道无缝衔接，30分钟完善所有术前准备。

19：20，患者从急诊科被推进寄托生命希望的地方——介入手术室，一场挽救生命的战争悄无声息的展开。手术由该院神经外科主任邓承能统筹指导，陈志俊医师主刀，李洪现医生协助。每一分钟、一秒钟对于患者都至关重要，闭塞的血管早开通一秒钟都会多挽救出更多的脑细胞。导管顺利到位造影显示与术前MRA一致：患者基底动脉完全闭塞，无任何正向血流通过，毫无间歇。陈志俊快速娴熟而细致的进行着每一步手术操作，用微导管及导丝配合，小心翼翼的一点点通过闭塞的血栓，成功取出长条新鲜血栓，血管瞬间复通，这一血流通道毫无疑问打开了生命的另一扇门，在场的人员看到了新的希望。

20：40，手术顺利结束，从麻醉到手术结束仅用了不到一个半小时，生命的绿色通道就被重新开通，患者顺利转入复苏病房。术后当晚病人神志转清醒，肢体肌力由1级恢复到3级，术后第4天能下床活动。患者经过快速介入取栓手术治疗达到神奇的效果，避免了“一人中风，全家瘫痪”的悲剧出现。

据了解，此次手术的成功，更是多学科合作的最好体现，从急救中心入院，开通绿色通道，神经外科会诊，放射科、导管室、麻醉科争分夺秒，积极配合手术，通力合作，才有患者的良好恢复。