【健康科普】
在肿瘤科病房,我们常常听到这样的话:“疼我还能忍”“止痛药吃多了会上瘾吧”“打止痛针是不是就代表病情很重了”……
这些藏在心里的顾虑,让很多患者默默承受着本可以避免的疼痛。今天就用通俗易懂的方式,把癌痛治疗中最常见的6个误区讲明白,帮大家科学、理性地面对疼痛。

误区一:能忍就忍,止痛药吃多了会上瘾
这是最普遍、也最影响治疗的误解。
世界卫生组织数据明确:肿瘤患者规范使用阿片类止痛药,出现精神依赖的比例不足千分之一。
“上瘾”是为追求快感而强迫用药,而癌痛患者用药是为缓解痛苦,二者本质完全不同。加上疼痛本身的拮抗作用,规范治疗几乎不会出现成瘾问题。
正确做法:按时服药控制疼痛,就像高血压、糖尿病患者规律用药一样,属于正常治疗。
误区二:疼厉害了就得打针,吃药不管用
对于慢性癌痛,口服给药是首选方式。
口服药物血药浓度平稳、作用时间长,患者在家就能自主管理;注射剂起效快但维持时间短,反复穿刺还会增加不适与感染风险。
正确做法:能口服不注射,能贴剂不打针——这是癌痛治疗的基本准则。
误区三:不疼就不吃,疼了再吃药
这种“按需给药”的做法,恰恰是癌痛治疗的大忌。
肿瘤疼痛多为持续性疼痛,当下不疼,往往是之前的药物还在发挥作用。
等到剧痛发作再服药,药物吸收需要时间,这段“空窗期”只能白白忍受剧烈疼痛。
正确做法:按时给药,保持血药浓度稳定,把疼痛控制在发生之前。
误区四:用上吗啡,就说明没救了
这是最让人心痛的误解。
许多家属听闻医生建议用吗啡,第一反应是:“是不是不行了?”于是宁愿看着亲人咬紧牙关,也不愿药。这是对药物分级的严重误读。
吗啡只是世界卫生组织推荐的第三阶梯止痛药物,它对应疼痛程度的升级,不代表疾病分期,更不代表预后不好。
正确做法:根据疼痛轻重选择对应强度的止痛药,不用过度焦虑。
误区五:止痛药伤胃伤肾,能少吃就少吃
任何药物都可能存在一定副作用,但现代医学已有成熟的应对方案:
肠胃不适可搭配胃黏膜保护剂
便秘可提前使用通便药预防
肝肾功能可通过定期监测、调整剂量保障安全
正确做法:副作用可控可防,不必因顾虑副作用而强忍疼痛。
误区六:中药无毒,只用中药就能止痛
中医药在肿瘤支持治疗中很有价值,可改善食欲、缓解乏力、调理身体状态。
但客观来讲,目前没有中药能达到强阿片类药物的镇痛强度,中重度疼痛单靠中药难以有效控制。
正确做法:中西医协同,西药控制疼痛,中药调理身体、减轻西药副作用。
疼痛不该是抗癌路上的“必修课”,缓解疼痛是每一位患者的基本权利。
科学止痛不是妥协,而是为了更好地坚持治疗、更有质量地生活。玉林市红十字会医院始终坚持以患者为中心,规范开展肿瘤疼痛诊疗服务,用专业、细致的医疗照护,帮助每一位肿瘤患者减少疼痛困扰,提升生活品质,更有尊严、更安心地接受治疗、面对生活。
来 源:头颈胸部肿瘤病区
通讯员:李 珊、黄婉萍
编 辑:秦一凯
编 审:蓝晚瑜
审 核:宾志刚