【健康科普】

警惕胰腺癌 早筛早防护健康

胰腺癌是一种恶性程度较高、诊断和治疗难度较大的消化道恶性肿瘤。它早期症状隐匿、病情进展较快、预后相对较差，需要我们提高健康警惕。

一、胰腺癌：为何需要高度重视？

胰腺位于腹腔深处，位置隐蔽，周围毗邻肝脏、胃、十二指肠等重要器官。早期肿瘤体积较小时，通常不会压迫周围组织，也没有明显不适，常规体检较难发现。同时，胰腺癌细胞侵袭性较强，容易侵犯周围血管、神经，发生淋巴结转移和远处转移，不少患者确诊时已处于中晚期，可能不适合手术切除。

从发病类型来看，胰腺癌主要分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌，其中胰头癌占比较高，约70%-80%，因靠近胆管和十二指肠，更容易出现黄疸、消化道症状；胰体尾癌更为隐匿，发现时部分患者已出现远处转移。

二、这些高危因素，别忽视！

胰腺癌的发生是遗传、环境、生活习惯等多种因素共同作用的结果，以下人群属于高危群体，需格外警惕：

1.长期不良饮食与生活习惯：长期大量吸烟（吸烟使胰腺癌风险增加2-3倍，是明确的危险因素）、酗酒、长期高脂高蛋白饮食、暴饮暴食，会加重胰腺负担，诱发慢性胰腺炎，进而增加癌变风险。

2.慢性疾病影响：慢性胰腺炎是胰腺癌的重要癌前病变，反复发作的炎症会刺激胰腺细胞异常增生；此外，糖尿病（尤其是2型糖尿病）患者，胰腺癌发病风险是普通人的2倍，长期血糖控制不佳会损伤胰腺功能。

3.遗传与家族史：约10%的胰腺癌有家族遗传倾向，家族中有胰腺癌、乳腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤病史的人群，发病风险显著升高。

4.其他因素：肥胖、长期接触化学致癌物（如苯、甲醛）、年龄增长（40岁以上人群发病率明显上升）等，也会增加患病可能。

三、警惕这些“非典型”信号，别当成小毛病

胰腺癌早期症状不典型，容易与胃病、肝病、胆囊疾病等混淆，导致误诊。当身体出现以下异常时，需及时就医排查：

1.上腹部不适或疼痛：这是胰腺癌的首发症状，表现为上腹部隐痛、胀痛、灼痛，或腰背部放射性疼痛，夜间或平卧时加重，弯腰、侧卧时减轻，易被误认为是胃痛、腰椎病。

2.黄疸：胰头癌患者易出现黄疸，表现为皮肤、眼白发黄，皮肤瘙痒，小便颜色加深如浓茶，大便颜色变浅甚至呈陶土色，这是肿瘤压迫胆管导致胆汁排泄受阻所致。

3.消化异常：食欲减退、厌油腻、恶心呕吐、腹泻（尤其是脂肪泻，大便油腻不成形），因胰腺分泌的胰液减少，影响脂肪和蛋白质消化。

4.不明原因消瘦：短期内体重快速下降，无刻意减肥却瘦10斤以上，同时伴随疲劳乏力，这是癌细胞消耗身体营养、影响消化吸收的表现。

四、科学防治：早预防、早发现、早治疗

（一）一级预防：从生活入手，降低健康风险

1.戒烟限酒：彻底戒烟，避免二手烟、三手烟暴露；减少饮酒，最好不饮酒，减轻胰腺损伤。

2.调整饮食：坚持低脂、低糖、高纤维饮食，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物，少吃油炸、烧烤、腌制食品，避免暴饮暴食。

3.控制基础病：糖尿病患者需严格控制血糖，遵医嘱用药；慢性胰腺炎患者定期复查，积极治疗，避免病情反复。

4.适度运动：每周坚持中等强度运动，控制体重，避免肥胖，减少胰腺负担。

（二）二级预防：高危人群早筛早诊

胰腺癌早期筛查是改善预后的关键，高危人群需定期进行针对性检查：

1.40岁以上高危人群，每年做一次腹部超声+肿瘤标志物（CA19-9、CEA）检测；

2.超声发现异常时，进一步做腹部增强CT、MRI或内镜超声（EUS），内镜超声是目前诊断胰腺癌较为敏感的检查手段，能发现微小病灶。

（三）三级预防：规范诊疗，科学康复

确诊胰腺癌后，需及时到正规医院的肝胆胰外科、肿瘤科就诊，根据病情选择治疗方案：早期患者以手术切除为主，是目前有望获得较好预后的主要方式；中晚期患者可采用化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合方案，缓解症状、延长生存期。

康复期患者需注意饮食调理，少食多餐，选择易消化的食物，避免高脂饮食；保持积极心态，配合康复治疗，定期复查，及时监测病情变化。

胰腺虽小，却关乎消化、代谢等重要生理功能。胰腺癌的健康科普，重在早预防、早发现、早治疗。对于普通人，养成健康的生活习惯是基础；对于高危人群，定期筛查是关键。让我们提高对胰腺癌的认知，关注身体的细微异常，用科学的方式守护胰腺健康。玉林市红十字会医院将持续深耕肿瘤规范化诊疗与健康科普，以严谨医疗态度、优质诊疗能力，践行医者使命，共筑全民健康防线。

来  源：腹盆腔肿瘤病区

通讯员：李林萍

编  辑：秦一凯

编  审：蓝晚瑜

审  核：宾志刚